L'arrêt tabagique complet demeure le résultat le plus souhaitable sur le plan de la santé publique en ce qui a trait à la "réduction des méfaits". Le présent article a pour but de présenter, à partir de la documentation scientifique internationale, les trois principales approches en matière de réduction des méfaits du tabac : réduction de la consommation tabagique, substitution et modification de produits, examen de l'efficacité de ces approches et définition des difficultés qu'elles présentent.

Mots-clés : tabac, tabagisme, réduction des méfaits, modification de produits, réduction de la consommation tabagique, substitution

From the standpoint of public health, smoking cessation remains the most desirable outcome of any "harm reduction" effort. The goal of this article is to present the three primary approaches to tobacco harm reduction, based on the international scientific literature; these are: smoking reduction, product replacement and product modification. This article also reviews the current knowledge of the effectiveness of these approaches, as well as the difficulties associated with each of them.

Keywords : tobacco, tobacco use, harm reduction, product modification, smoking reduction, product replacement

El cese tabáquico completo sigue siendo el resultado más deseable en salud pública en cuanto a la "reducción de los daños". El presente artículo tiene como objetivo exponer, a partir de la documentación científica internacional, los tres enfoques principales en materia de reducción de daños producidos por el tabaco: reducción del consumo tabáquico; sustitución y modificación de productos; examen de la eficacia de los enfoques y definición de las dificultades que ellos presentan.

Palabras clave : tabaco, tabaquismo, reducción de los daños, reducción del consumo tabáquico, sustitución